Každý tretí človek na planéte aspoň raz premýšľal o korekcii nosa. 70% pacientov si vyberá rinoplastiku, pretože nie sú spokojní so svojím vzhľadom a chcú vyriešiť estetické problémy: odstráňte hrboľ, zmenšite nos, zmenšite ho a vyhlaďte. 30% pacientov sa rozhodne pre rinoplastiku zo zdravotných dôvodov - poranenie nosa, ťažkosti s dýchaním, odchýlená nosná priehradka alebo častá sinusitída.
Problémy s tvarom špičky nosa nie sú nezvyčajné. Ale nehanbite sa, všetko sa dá napraviť. Ak sa dajú chyby v obraze napraviť oblečením, diétami alebo športom, musíte sa obrátiť na plastického chirurga, ktorý vám upraví nos alebo pery.
O všetkých vlastnostiach zákroku, príprave na plastickú chirurgiu a ďalších dôležitých fázach si povieme v tomto článku.
Indikácie a kontraindikácie: lekárske, estetické, nepriame, absolútne
Rinoplastika je chirurgický zákrok, ktorý trvá 1–2 hodiny. Vďaka tomu sa zmení vzhľad pacienta a tvár sa stáva atraktívnejšou. Pred vykonaním plastu je potrebné sa s lekárom dohodnúť na všetkých bodoch a dôkladne sa pripraviť na jeho implementáciu: absolvovať testy, dodržiavať diétu, vzdať sa cigariet a alkoholu najmenej týždeň pred operáciou.
Indikácie pre operáciu
Indikácie postupu sú vrodené a získané.
Vrodenou indikáciou pre plastickú chirurgiu sú rôzne estetické aj fyziologické chyby: hákovitý, vidlicový, hrubý alebo ovisnutý hrot, jeho posunutie do strany, príliš široké alebo úzke nozdry.
Operácia môže byť nevyhnutná po úrazoch alebo chorobách, pri ktorých dochádza k zakriveniu nosa, ako aj v prípade ťažkostí s dýchaním v dôsledku štruktúry orgánu alebo zmien súvisiacich s vekom (starnutie kože). Vyššie uvedené indikácie sa považujú za získané.
Ak chcete obnoviť alebo upraviť špičku nosa, musíte sa poradiť s chirurgom, ak je chirurgický zákrok nevyhnutný, bude sa brať do úvahy hustota chrupavky, hrúbka kože a tkanív, dĺžka, šírka nosa a ďalšie faktory. Priania pacienta sa vždy berú do úvahy a tiež sa čo najviac realizujú, ale konečné rozhodnutie sa prijíma spolu s lekárom, pretože nadmerné odstránenie chrupavky môže viesť k zlému zdraviu.
Pred operáciou musíte skontrolovať nosovú chrupavku a tiež sa ubezpečiť, že pokožka v oblasti dýchacích orgánov je zdravá - nie sú tam žiadne zápaly ani príznaky infekcií.
Kontraindikácie pre chirurgický zákrok
Korekcia špičky nosa je vážny zákrok, treba k nemu pristupovať vedome. Aké sú kontraindikácie postupu?
- Vek.Operácia sa vykonáva od 18 rokov. Do tohto veku dochádza k úplnej tvorbe tkanív. Chirurgovia však odporúčajú korigovať špičku nosa vo veku od 20 do 35 rokov. To je potom, čo je tvorba kostí a chrupaviek úplná, pokožka je elastická a regenerácia po ukončení procedúry je aktívna.
- Problémy so zrážaním krvi.Ak má pacient slabú zrážanlivosť krvi, riziko chirurgického zákroku je vyššie ako obvykle, a preto je lepšie ho odmietnuť.
- Exacerbácia chronických ochorení.Chirurgovia neodporúčajú vykonávať operáciu počas exacerbácie chorôb. Je lepšie počkať, kým sa zdravotný stav normalizuje, a podrobiť sa vyšetreniu. Iba v prípade pozitívnych výsledkov testu sa dá rozhodnúť o rinoplastike.
- Vírusové choroby, infekcie, zápaly.Je potrebné pamätať na to, že ak existujú aspoň minimálne zdravotné problémy, je lepšie chirurgický zákrok odložiť až do úplného zotavenia.
- Onkológia.Rinoplastika je kontraindikovaná u onkologických pacientov.
- Menštruácia.Prevádzka je kontraindikovaná počas menštruácie. Je žiaduce vykonať korekciu do dvoch týždňov po ukončení menštruácie.
Je tiež kontraindikované vykonávať plastickú chirurgiu počas tehotenstva alebo dojčenia. Pred operáciou musí byť pacient vyšetrený a vyšetrený, aby zabezpečil potrebnú prípravu na rinoplastiku.
Iné spôsoby opravy. Prečo je rinoplastika najbezpečnejšia metóda
Na korekciu nosa používajú chirurgovia rôzne chirurgické techniky v závislosti od želania klienta a výsledku, ktorý pacient očakáva. Na sieti však nájdete ďalšie spôsoby korekcie špičky nosa.
Svorky
V internetových obchodoch nájdete takzvané „svorky na korekciu nosa". Výrobcovia zabezpečujú, že pri nosení korektorov 2–3 krát denne bude účinok znateľný, porovnateľný s chirurgickým zákrokom. Ale to je samozrejme ďaleko od pravdy. Na korekciu nosa nebudú fungovať žiadne spony ani iné zariadenia od pseudošpecialistov. Ak dôjde k nejakému účinku, bude to krátkodobé - po dobu 2 - 3 týždňov a náprava je nepodstatná.
Cvičenia
Existuje súbor cvikov na tvár, ktorý umožňuje korigovať jej tvar. Tieto cviky sú užitočné na udržanie svalového tonusu, lícnych kostí a dvojitej brady, ale nebudú pôsobiť na korekciu tvaru chrupavky. Účinok po systémovom cvičení pretrváva 2 týždne.
Korekcia pomocou závitov
Techniku navliekania vykonáva odborník špeciálnou ihlou pomocou mikro-vpichov. Špeciálne upravené nite so zárezom sa vkladajú do kože nosa, ktoré tvoria rám. Vlákna sa zavádzajú cez malé vpichy a kostra ho udržuje na danom mieste. Po dvoch dňoch lekár odstráni konce nití a pacient vidí konečný výsledok, ktorý trvá asi 3 roky.
Užívanie hormonálnych liekov
Na korekciu špičky nosa môžete absolvovať aj kurz podávania hormonálnych liekov. Najskôr sa musíte poradiť s endokrinológom. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, je možné podať hormonálne liečivo. Tento postup sa vykonáva na odstránenie prebytočného mäkkého tkaniva a zdvihnutie hrotu. Na korekciu musíte podstúpiť postup, ktorý bude trvať 2 až 3 týždne. Stojí za zmienku, že lieky majú dočasný účinok - od 3 mesiacov do 2 rokov, v závislosti od zvoleného lieku.
Chirurgická korekcia
Podľa odborníkov je rinoplastika najspoľahlivejším a najefektívnejším spôsobom korekcie. Na rozdiel od predchádzajúcich metód poskytuje rinoplastika celoživotný výsledok. Procedúra trvá 1–2 hodiny v lokálnej alebo celkovej anestézii. Hlavné výhody operácie:
- všetky možné možnosti korekcie (sklopenie alebo zdvihnutie špičky, zmenšenie, vyrovnanie alebo zúženie špičky nosa);
- odstránenie problémov s dýchaním;
- celoživotný výsledok;
- náprava zranení, vrodených chýb.
3 Techniky vykonania operácie. V čom je rozdiel
Existuje niekoľko typov rinoplastiky: klasické uzavreté, otvorené a hybridné metódy. Chirurgovia sa uchyľujú k rôznym typom plastickej chirurgie v závislosti od výsledku, ktorý sa má dosiahnuť, tvaru nosa, polohy kostí a chrupavkových tkanív a ďalších faktorov.
Charakteristikou klasickej uzavretej plastickej chirurgie je, že sa dá použiť na korekciu dorzálneho nosa, ale korekcia špičky bude náročnejšia ako použitie otvorenej. V prípade tejto metódy sa incízie uskutočňujú vo vnútri nosných priechodov a prístup k hrotu je možný iba po vybratí chrupavky do rezu. Existujú však aj plusy - po operácii nezostávajú viditeľné jazvy. Uzavretý plast je vhodný na odstránenie hrbu alebo korekciu kostného tkaniva v prípade jeho zakrivenia.
V prípade otvoreného chirurgického zákroku chirurg urobí ďalší rez medzi nosnými dierkami. To prispieva k lepšiemu prístupu k štruktúram nosa, širokým možnostiam zmeny jeho veľkosti a tvaru. Jazva po zákroku bude takmer neviditeľná a malá. Pomocou tejto metódy môžete efektívnejšie pretvarovať špičku nosa (v porovnaní s uzavretou metódou). Jeho nevýhodou je možné vytvorenie malej jazvy na vonkajšej strane nosa a dlhšie obdobie zotavenia. Jazva sa zmenšuje po niekoľkých mesiacoch po operácii a je možné ju tiež odstrániť pomocou ďalších hojivých prostriedkov a krémov, ktoré chirurg v prípade potreby odporučí.
Pretože vyššie uvedené metódy majú svoje nevýhody, chirurgovia vyvinuli kombinovanú plastickú techniku. Pri jeho použití sa robia rezy vo vnútri nosa, ktoré sú charakteristické pre obe metódy, avšak na rozdiel od otvorenej metódy na pokožke nedochádza k vonkajšiemu rezu.
Kombinovaná (tiež známa ako „hybridná") metóda bola vyvinutá s prihliadnutím na všetky výhody a nevýhody uzavretej a otvorenej metódy.
Hlavnými výhodami sú schopnosť čo najviac meniť štruktúru nosa a nezanechávať viditeľné jazvy. K zotaveniu po kombinovanej metóde dôjde do 2 týždňov a na pokožke nie sú viditeľné jazvy.
Pri použití hybridnej metódy má chirurg možnosť vykonávať počas operácie korekcie a tiež kontrolovať požadovaný výsledok, čím sa zabráni možnosti nadmernej alebo nedostatočnej korekcie. Kombinovaná metóda má iba jednu nevýhodu - je to z technického hľadiska komplikovanejšie.
Pár slov k niečomu dôležitému. Príprava na operáciu
Pred vykonaním rinoplastiky musíte absolvovať školenie. O požadovaných zmenách sa budete musieť poradiť s plastickým chirurgom. Chirurg skúma nos a vysvetľuje realitu dosiahnutia požadovaného výsledku. Počas konzultácie sú diskutované otázky týkajúce sa obmedzení, operácie, zvláštností jej prípravy, rehabilitácie po nej, ako aj možných komplikácií.
Pred operáciou je potrebné pacienta vyšetriť, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne kontraindikácie, a absolvovať nasledujúce testy:
- krv na infekciu HIV a hepatitídu C a B;
- klinický krvný test;
- biochémia krvi;
- laboratórny rozbor moču;
- analýza protrombínového indexu;
- fluorografia;
- elektrokardiografia;
- test na nádorové markery;
- rentgenogram.
Pacient musí tiež počúvať odporúčania lekára a dodržiavať ich. Vyvarujte sa konzumácii alkoholu týždeň pred operáciou, prestaňte fajčiť, nepoužívajte lieky na riedenie krvi, nepite vodu a nejedzte jedlo päť hodín pred zákrokom. Je dôležité zdržať sa aktívnej zábavy a pár dní pred rinoplastikou chodiť pod horiacim slnkom.
O priebehu operácie a jej hlavných etapách
Rinoplastika sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Voľba typu anestézie závisí jednak od želania klienta a zvláštností operácie, jednak od metódy, ktorú použije plastický chirurg pri jej vykonávaní. Pacient môže kedykoľvek zdieľať svoje želania týkajúce sa anestézie, konečné rozhodnutie však urobí lekár. Postup a kvalita rehabilitácie po rinoplastike závisí aj od výberu typu anestézie.
Lokálna anestézia sa používa v prípade menšej korekcie nosa hormonálnymi injekciami, výplňami alebo niťami. Tieto metódy korekcie nespôsobujú silné bolesti, preto sa vo väčšine prípadov nevyžaduje celková anestézia. Ale tento typ anestézie sa prakticky nepoužíva pri rinoplastike, keď sa chirurg musí dotknúť kostí nosa alebo chrupavky.
Chirurg vo väčšine prípadov používa celkovú anestéziu. Tento typ anestézie vám umožňuje úplne sa vyhnúť bolesti počas operácie a pacient nebude mať na operáciu žiadne spomienky.
Operácia trvá 1-2 hodiny. Po anestézii chirurg urobí rez na koži alebo sliznici. Podľa želania pacienta a konkrétneho prípadu lekár zvolí pre operáciu otvorenú alebo uzavretú metódu.
Počas rinoplastiky lekár oddeľuje mäkké tkanivá nosa od kosti a chrupavky v nosovej dutine. Potom vykoná pohyb chrupavkových a kostných fragmentov, vymodeluje nový tvar nosa. Po vykonaní manipulácie plastický chirurg aplikuje vstrebateľné stehy na pokožku alebo sliznice, v závislosti od toho, kde bol rez vykonaný. Ďalším krokom je tampónovanie nosových priechodov tampónmi s veľkou gázou. Konečnou fázou operácie je uloženie fixačného sadrového odliatku.
Typ rezu zvolí chirurg v závislosti od štruktúry nosa, zložitosti zákroku a preferencií chirurga v práci. Rez môže byť axiálny, kolmý, oválny alebo lomený.
Samotná rinoplastika sa vykonáva tromi hlavnými metódami: otvorenou, uzavretou a kombinovanou. Vlastnosti každej z metód sú popísané v odseku „typy prevádzky"
Výber metódy plastickej chirurgie sa pacientovi predkladá priamo, lekári však odporúčajú zvoliť metódy s najnižšou úrovňou traumy. Chirurgovia tvrdia, že najmenej traumatické metódy sú uzavreté a kombinované, pretože v prípade ich použitia je rez malý a zotavenie po operácii je rýchlejšie.
Odporúčania chirurga v pooperačnom období. Ako sa vyhnúť komplikáciám
Rehabilitácia po operácii je v priemere 20 až 25 dní. Ak sa rinoplastika uskutočňovala v celkovej anestézii, musí byť pacient hospitalizovaný aj 24 hodín po operácii.
Tri dni po operácii by mali byť v nosovej dutine gázové alebo vatové tampóny, aby sa zabezpečila nehybnosť nových foriem a zabránilo sa opuchu. 5. - 8. deň (v závislosti od rýchlosti hojenia) po plastike sa materiál na šitie odstráni. Po týždni alebo 10 dňoch je pacient odstránený zo sadry, hematómy a opuchy začnú postupne miznúť.
Odporúčania lekára v pooperačnom období:
- Spite na chrbte, určite použite vysoký vankúš.
- Na zníženie nepríjemných pocitov spojených so suchom v ústach (ako jeden z možných následkov zákroku) použite na zjemnenie špeciálne roztoky alebo pasty.
- Nezneužívajte alkohol a fajčenie.
- Odmietajte výlety do kúpeľov, solárií, sauny.
- Nenoste okuliare.
- Je zakázané sa zaťažovať fyzickou aktivitou.
- Dočasne prestaňte jesť teplé jedlá a nápoje.
- Nedotýkajte sa nosa, nemieste ho ani ho necítite.
Možné komplikácie
Komplikácie po rinoplastike sú zriedkavé. Niektoré z nich sa objavia ihneď po korekcii, zatiaľ čo iné sa vyskytujú v neskorších štádiách hojenia. Medzi prírodné komplikácie patria opuchy a podliatiny. Vonkajšie príznaky opuchy zmiznú do týždňa po plastickej operácii, hlboké opuchy zmiznú po šiestich mesiacoch. Ťažkosti s dýchaním zmiznú samy o sebe 10 dní po operácii.
Aby ste sa čo najviac chránili pred možnými komplikáciami, je dôležité starostlivo zvoliť špecialistu, kliniku a poskytnúť úplné informácie o vašom zdravotnom stave, úrazoch alebo chorobách, ak existujú. Konečný výsledok vykonanej operácie závisí aj od dôsledného dodržiavania odporúčaní lekára počas rehabilitačného obdobia.
Záver
Rinoplastiku používajú ženy aj muži v každom veku. Chirurgovia odporúčajú vykonať chirurgický zákrok na úpravu špičky nosa v mladom veku a neodkladať ho. Je dôležité podrobiť sa úplnému priebehu vyšetrenia, aby ste sa ubezpečili, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre plastickú chirurgiu. Najobľúbenejšie indikácie na rinoplastiku sú:
- korekcia špičky nosa (veľká, ostrá alebo okrúhla);
- dlhý nos;
- široký nosový mostík;
- zdvihnutie špičky nosa alebo zúženie;
- odstránenie asymetrie;
- lapanie po dychu;
- eliminácia následkov úrazu alebo nekvalitnej rinoplastiky;
- korekcia rozdeleného hrotu nosa.
Ak má pacient malú chybu, operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. V 90% ostatných prípadov sa rinoplastika vykonáva v celkovej anestézii. Samotný postup trvá od jednej do dvoch hodín. Spôsob vykonania postupu (otvorený alebo uzavretý) je založený na mnohých faktoroch. Patrí medzi ne zložitosť nosovej chyby a želanie klienta. Konečné rozhodnutie ale zostáva na plastickom chirurgovi.
Kvalita rinoplastiky a konečný výsledok priamo závisí od výberu špecialistu a kliniky, preto k nej treba dôsledne pristupovať.